睾丸炎有三种感染途径：血液、淋巴和直接传播。睾丸本身由于其丰富的血液和淋巴供应，对细菌感染有很强的抵抗力，细菌感染很少发生。

　　睾丸炎的原因包括感染、创伤和疾病在邻近泌尿生殖部位官的积聚。任何化脓性败血症都可能并发急性化脓性睾丸炎，甚至引起睾丸脓肿。大多数致病菌是大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌和铜绿假单胞菌。细菌性睾丸炎主要由邻近附睾的炎症引起。常见的病原菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。该病菌可直接侵入睾丸，多数为腮腺炎病菌。这种病原体主要侵入儿童的腮腺，也喜欢侵入睾丸。因此，病菌性睾丸炎通常在腮腺炎发病后不久发生。

　　急性非特异性睾丸炎可由尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺炎、前列腺切除术后前列腺增生患者和一些需要长期留置导管的患者引起。感染主要从尿道传播到输精管再到附睾，也可以通过淋巴系统侵入附睾。如果免疫能力下降，就会发生睾丸炎。常见的致病菌有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌和肠球菌。细菌也可以通过血液传播到睾丸，引起睾丸炎，但附睾睾丸炎的发病率较低，更为复杂。

　　睾丸炎症状

　　睾丸炎的主要症状是：睾丸肿胀、疼痛、发热，有时伴有寒战。当男性患有急性睾丸炎时，他们可能会有房事困难，因为兴奋时产生的血管阻塞会导致炎症睾丸疼痛，房事时产生的压力以及睾丸的旋转和抬高也会导致疼痛。其他症状包括：

　　1、多数患者有全身症状，如高热、寒战、恶心、呕吐、睾丸局部疼痛，有时剧烈疼痛，并辐射至腹股沟，阴囊皮肤发红，睾丸肿胀明显且压痛。

　　2、睾丸疼痛，阴囊、大腿根、腹股沟放射痛。

　　3、病睾丸肿大、压痛。如果是化脓性的，膜上会有脓液。

　　4、常伴有阴囊皮肤红肿和阴囊积液。

　　儿童有病菌性睾丸炎，有时可见腮腺肿胀和疼痛。

　　检查步骤：

　　1、外观颜色有无发红、肿胀、充血；

　　2、用手测量尺寸和硬度。一般来说，触摸后可以知道睾丸体积。当你不能清楚地判断时，你可以比较睾丸模型的大小，大小从1到30不等。测量时，拉起要测量的睾丸，收紧阴囊皮肤，将测量仪与睾丸逐一比较。此外，还需要检查附睾。其质地通常较软。需要确诊来判断是否有结节或肿块；

　　3、检查血常规、尿常规、精液常规、血常规、白细胞、红细胞、淋巴细胞的炎症感染、尿常规、泌尿系统感染、生育能力等，精液常规、‘小蝌蚪’密度、存活率、质量等；

　　4、做阴囊彩色多普勒超声检查，观察毛细血管和微血管的血流方向，以及是否有异物，以排除睾丸病变。

　　结果分析：

　　如果成年男性的睾丸小而软，则可能存在‘小蝌蚪’发生功能问题。激素水平检查和精液检查应该做的是判断激素水平是否正常、‘小蝌蚪’运动、状态、精液体积、pH值、活动率等。然后还有一个同样重要的内容：‘小蝌蚪’形态学检查，检查‘小蝌蚪’的形状，是否有畸形，以及‘小蝌蚪’畸形是否会影响受孕能力。如果附睾内有结节或肿块，则表明附睾炎或其他病变，需要进一步检查。